温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定
浙江省温州市人民政府
温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定
温政令第 132 号
《温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定》已经市人民政府第61次常务会议审议通过，现予公布，自公布之日起施行。
市长
二○一二年二月十日
温州市人民政府关于修改《温州市城镇医疗保险办法》等4件规范性文件的决定
一、市人民政府决定对《温州市城镇医疗保险办法》（温州市人民政府令第90号）作如下修改：
（一）第二条第（二）项修改为：“灵活就业人员”。
（二）第八条第（二）项删除“参加养老保险且”，将“统筹基金”修改为：“住院医疗保险费”。
（三）第九条第（一）项、第十八条中参保单位的缴费费率改为：“3.5%”。第十八条第（一）项中划入比例改为：“1%”、第（二）项中划入比例改为：“1.3%”。
（四）第十九条中将“住院医疗费用”修改为：“医疗费用”。
（五）第二十一条删除第(三)项；第(六)项将“基本医疗保险制度”修改为：“门诊统筹”。
（六）第二十五条第一款修改为：“参保人员符合基本医疗保险规定支付范围的住院医疗费按医疗机构等级设立统筹基金起付标准：一级及其他医疗机构300元，二级及相应医疗机构400元，三级及相应医疗机构700元”。
（七）第二十六条修改为：“一个医保年度内，参保人员符合基本医疗保险范围的住院和特殊病种门诊医疗费用年度最高限额，为上年度全省职工年平均工资的6倍。参保人员年度内发生的符合基本医疗保险范围的医疗费用累计在起付标准（含）以下部分由个人自负，起付标准以上最高限额（含）以下部分，按以下办法支付：（一）起付标准以上至上年度全省职工年平均工资2倍（含）以下的部分，在职人员统筹基金支付85%，个人自负15%；退休人员统筹基金支付90%，个人自负10%。（二）全省职工年平均工资2倍以上至6倍（含）以下的部分，在职人员统筹基金支付90%，个人自负10%；退休人员统筹基金支付95%，个人自负5%。超过最高限额的住院和特殊病种门诊医疗费用，统筹基金不予支付”。
（八）第二十七条增加第（七）项：“精神分裂症治疗”；第（八）项：“重症情感性精神障碍治疗”。
（九）第二十八条第一款修改为：“基本医疗保险的用药范围和服务项目必须符合《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》”。
（十）第二十九条修改为：“参保人员转温州市外治疗或者到市外出差、休假期间，因紧急情况就医发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用和转外地治疗特殊病种的门诊费用，均先由个人按不高于5%（其中市区为5%）自理，再按参保地基本医疗保险住院统筹待遇报销；其中参保公务员按公务员补助政策规定支付。市内跨参保地就医的医疗费用和转市外的门诊医疗费用，个人不必先自理，直接按参保地基本医疗保险待遇报销。”
（十一）第三十一条修改为：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用；（二）在非医疗保险定点医疗机构、定点药店就医、购药（紧急情况除外）发生的医疗费用；（三）应当从工伤保险基金或者生育保险基金中支付的医疗费用；（四）应当由第三人负担的医疗费用；（五）应当由公共卫生负担的医疗费用；（六）在境外就医的医疗费用；（七）基本医疗保险法律、法规、规章及政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。”
（十二）第三十八条第一款增加：“大病医疗救助统筹月缴费标准不高于上年度全省职工月平均工资的0.5%”。第（一）项修改为：“在职人员每人每月9元，由参保单位在其工资中代扣代缴，按月缴纳”；第（二）项修改为：“灵活就业人员每人每月9元，按月缴纳”。
（十三）第三十九条修改为：“在一个年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院（含特殊病种门诊）医疗费用在基本医疗保险统筹基金最高限额以上、不超过最高限额15万元（含）的，按参保地大病医疗救助待遇规定报销，在职人员大病救助金支付比例不低于70%（其中市区为80%），退休、退职人员大病救助金支付比例不低于80%（其中市区为90%）。超过最高限额15万元的住院（含特殊病种门诊）医疗费用，大病医疗救助金不予支付”。
（十四）第四十条第三款修改为：“人力资源和社会保障部门会同卫生、食品药品监管部门根据中西医并举，基层、专科和综合医疗机构兼顾，合理配置资源、方便就医的原则经审查确定后，颁发定点医疗机构、定点零售药店资格证书，并向社会公布。其中，县（市）审查确定的定点医疗机构、定点零售药店，须报市人力资源和社会保障部门确认并向社会公布后，方可作为温州市基本医疗保险定点单位”。
（十五）第五十一条修改为：“市人力资源和社会保障部门应当对定点医疗机构、零售药店实施信用等级评定。拒不参加信用等级评定或者信用等级评定不合格的，暂停或者取消定点资格。温州市基本医疗保险定点单位信用等级评定管理办法，由市人力资源和社会保障部门另行制定。”
另外，对个别条文的文字和条文的顺序作适当修改和相应调整。
二、市人民政府决定对《温州市区城镇职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法》（温州市人民政府令第115号）作如下修改：
（一）第二条第（二）项修改为：“灵活就业人员”。
（二）第九条第一款中将“退休、退职人员”修改为：“改制时已退休（退职）人员”。
（三）第十条中将“在本办法实施后退休、退职的”修改为：“在本办法实施后且在改制时已退休（退职）的”。
（四）第二十条第一款中门诊统筹基金起付标准改为：“在职人员800元，退休人员600元”。
（五）第二十二条第一款中信用等级修改为：“AAA级、AA级、A级”。
（六）第二十七条修改为：“常驻外地工作或者退休异地安置1年以上的参保人员，本人应当向所辖医保经办机构提出异地安置申请，经医保经办机构登记备案后，可选择3家当地基本医疗保险定点医疗机构和1家当地基本医疗保险定点零售药店作为本人的门诊定点单位(门诊定点医疗机构应当与住院相同),医疗费用回所辖医保经办机构结算”。
（七）第二十八条在“按其就诊医疗机构”后增加“或零售药店”。增加第二款：“参保人员市内跨参保地就医的医疗费用和转温州市外的门诊医疗费用，个人不必先自理，直接按市区基本医疗保险待遇报销”。
另外，对个别条文的文字作适当修改。
三、市人民政府决定对《温州市区未成年人医疗保险办法》（温州市人民政府令第100号）作如下修改：
（一）第七条第一款修改为：“市区未成年人医疗保险费缴纳标准为每人每年330元，其中个人每年缴纳100元，财政每人每年补助230元”。
（二）第八条中将“未成年人医疗保险基金”修改为：“城镇居民医疗保险基金（以下简称居民医保基金）”，将“无赔付责任意外伤害的门诊”修改为：“普通门诊”。其他有关条文中的“未成年人医疗保险基金”均修改为：“居民医保基金”。
（三）第十一条中“未成年人医疗保险卡”修改为：“社会保障卡”。
（四）第十二条第二款修改为：“市区非农户籍新生儿可以在出生3个月内办理参保缴费手续，从出生之日起享受医疗保险待遇”。
（五）第十六条第一款修改为：“参保人员符合基本医疗保险规定支付范围的住院医疗费按照医疗机构的不同等级设居民医保基金起付标准：一级及其他医疗机构300元，二级及相应医疗机构400元，三级及相应医疗机构700元”。
（六）第十七条中最高限额“10万元（含）”修改为：“18万元（含）”。
（七）第十八条修改为：“参保人员一个医保年度内符合基本医疗保险规定支付范围的门诊（含无赔付责任的意外伤害门诊）累计医疗费用，居民医保基金起付标准为200元。起付标准（含）以下部分，由参保人员个人自负；累计在起付标准以上至最高限额1500元（含）以下部分，由居民医保基金和参保人员按照下列比例共同负担：（一）在三级及相应医疗机构就医的，居民医保基金支付35%，个人自负65%；（二）在二级及相应医疗机构就医的，居民医保基金支付40%，个人自负60%；（三）在一级及其他医疗机构、零售药店就医的，居民医保基金支付45%，个人自负55%；（四）在社区卫生服务机构就医的，居民医保基金支付50%，个人自负50%。超过最高限额的门诊医疗费用，居民医保基金不予支付。”。
（八）增加一条作为第十九条：“市人力资源和社会保障部门应当对定点医疗机构、零售药店实施信用等级(AAA级、AA级、A级)评定。定点医疗机构、零售药店被评定为AAA级的，居民医保基金支付比例在原档次上浮5%，但最高不得超过50%;评定为A级的，居民医保基金支付比例在原档次下浮5%，但最低不得低于35%;拒不参加信用等级评定或者信用等级评定不合格的，暂停或者取消定点资格”。
（九）第二十一条改为第二十二条，增加第（七）项“精神分裂症治疗”；增加第（八）项“重症情感性精神障碍治疗”；增加第（九）项“儿童孤独症治疗”。
（十）第二十二条改为第二十三条，其中“本办法第二十一条”修改为：“本办法第二十二条”。
（十一）增加一条作为第二十四条：“参保人员可持医疗证、社会保障卡，在定点医疗机构、零售药店选择就医、购药。参保人员在定点医疗机构、零售药店发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，个人承担的部分直接向定点医疗机构、零售药店支付，居民医保基金支付的部分由定点医疗机构、零售药店按规定记帐。参保人员确因病情需要到外地诊治的，须由定点三级医疗机构开具转诊证明”。
（十二）第二十三条修改为第二十五条，并修改为：“参保人转温州市外（以下简称市外）治疗或者到外地探亲、度假期间，因紧急情况就医发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用和转市外治疗的特殊病种的门诊医疗费用，先由个人自理5%，再按未成年人医疗保险待遇支付。参保人在市内跨参保地就医的医疗费用和转市外的门诊医疗费用，不设自理比例，直接按市区未成年人医疗保险待遇报销”。
（十三）增加一条作为第二十六条，“参保人经登记备案后在外地发生的医疗费用，在办理报销手续时，按其就诊医疗机构或者零售药店的等级标准承担应当由个人承担的医疗费用。不能提供就诊医疗机构等级证明的，按照医保经办机构查实的等级标准报销”。
（十四）第二十四条改为第二十七条，并修改为：“下列医疗费用不纳入居民医保基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用；（二）在非医疗保险定点医疗机构、定点药店就医、购药（紧急情况除外）发生的医疗费用；（三）应当从工伤保险基金支付的医疗费用；（四）应当由第三人负担的医疗费用；（五）应当由公共卫生负担的医疗费用；（六）在境外就医的医疗费用；（七）基本医疗保险法律、法规、规章及政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用”。
（十五）第二十五条改为第二十八条，并修改为：“未成年人医疗保险的用药范围、服务项目按照《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》和国家、省、市有关儿童用药和医疗服务项目政策规定执行”。
另外，对个别条文的文字和条文的顺序作适当修改和相应调整。
四、市人民政府决定对《温州市区城乡居民社会养老保险实施办法》（温政令第114号）作如下修改：
（一）第一条增加：“《浙江省人民政府关于加快实施城乡居民社会养老保险制度的意见》（浙政发〔2011〕19号）”。
（二）第十条第一款修改为：城乡居民社会养老保险费个人缴费标准分为每年100元、300元、500元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元八个档次。参保人员可以根据承受能力自主选择缴费标准，按年缴费，多缴多得。
（三）第十二条第一款增加第（八）项：按2500元档次缴费的，每人每年给予120元缴费补贴。增加第二款：以租赁、入股等形式长期（10年以上）全部流转土地承包经营权的流转农户选择参加城乡居民社会养老保险的，其财政补贴标准根据流转农户选择的缴费档次，在原有的基础上再提高50%。
（四）第二十六条第（一）项修改为：基础养老金月标准为80元。第（三）项第3目修改为：缴费11年（含）以上、15年（含）以下的，从第11年起按3元/年计发；增加第4目：缴费16年（含）以上的，从第16年起按5元/年计发。增加第（四）项：建立高龄老人补贴制度。享受城乡居民社会保险养老金待遇（含享受城镇老年居民养老保障待遇），凡年满80周岁的高龄老人，财政每月再给予30元的高龄补贴；年满90周岁及以上的高龄老人，且已享受政府高龄补贴的，不再重复享受。
另外，对个别条文的文字作适当修改。
本决定自公布之日起施行。
《温州市城镇医疗保险办法》等4件规范性文件根据本决定作相应修改，重新公布。
温州市城镇医疗保险办法
（2007年3月6日市人民政府令第90号发布，根据《温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定》修正）
第一章 总则
第一条 为建立和完善城镇医疗保险制度，保障参加医疗保险人员（以下简称参保人员）的基本医疗，根据国家、省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内的下列单位和个人：
（一）城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织及其职工（含退休、退职人员）；
（二）灵活就业人员；
（三）市政府确定的城镇其他居民。
第三条 建立和完善城镇医疗保险制度必须坚持下列原则：
（一）医疗保险水平应当与经济和社会发展水平相适应；
（二）参保范围内的所有单位和个人必须参加医疗保险，实行属地管理；
（三）医疗保险费由参保单位和参保人员共同负担；
（四）医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合；
（五）建立以基本医疗保险为主，以大病医疗救助、补充医疗保险等为辅的多层次医疗保障体系。
第四条 温州市区（含鹿城区、瓯海区、龙湾区、温州经济技术开发区）和各县（市）分别作为独立的统筹地区，按照属地管理的原则，实施医疗保险基金的筹集、使用和管理。
第五条 温州市人力资源和社会保障部门是本市医疗保险工作的主管部门，负责本办法的组织实施。各县（市）人力资源和社会保障部门是本行政区域医疗保险工作的主管部门。社会保险经办机构具体负责医疗保险的日常管理工作。
地税部门负责医疗保险费的征收工作。
各级财政、审计、物价、卫生、食品药品监管等部门按照各自职责，协同做好医疗保险工作。
第二章 医疗保险费的筹集和管理
第六条 基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。
基本医疗保险费以上年度全省职工平均工资为缴费基数。
第七条 参保单位统筹基金按照下列标准和方式缴纳：
（一）机关、财政全额拨款事业单位。
按本单位全部职工（含退休、退职人员）本年度医疗保险缴费基数总额的6%，按月缴纳。
（二）其他参保单位。
1.在职人员：按本单位全部在职人员本年度医疗保险缴费基数总额的6%，按月缴纳；
2.2000年10月1日后（含）陆续达到法定退休年龄的在职人员，在办理退休手续时医疗保险缴费年限不足20年的，由用人单位一次性为其补足20年；
3.2000年10月1日前（不含）已退休、退职人员，用人单位按“参保当年医疗保险缴费基数的6%×12个月×退休退职人员应缴年限”的标准一次性缴纳。一次性缴纳有困难的可申请分期缴纳，分期缴纳期限为3至10年。退休、退职人员应缴年限计算标准为：70周岁（含）以下的计算至75周岁，70周岁以上的按5年计算（下同）。
第八条 灵活就业人员住院医疗保险费按下列标准和方式缴纳：
（一）法定劳动年龄段的灵活就业人员统筹基金缴费标准及最低缴费年限同本办法第七条第（二）项其他参保单位的在职人员，按年度缴纳，逐步过渡到按月缴纳；
（二）已办理退休手续的灵活就业人员住院医疗保险费按“参
保当年医疗保险缴费基数的6%×12个月×20年”的标准一次性缴纳。
第九条 个人帐户按照下列标准和方式缴纳：
（一）参保单位按本单位全部职工（含退休、退职人员）本年度医疗保险缴费基数总额的3.5%，按月缴纳，按不同年龄段划入个人帐户；
（二）职工个人（不含退休、退职人员）按本年度缴费基数的2%，按月缴纳。
第十条参保单位、参保人员必须按规定及时足额缴纳医疗保险费。未按规定缴纳的，由地税部门按《社会保险费征缴暂行条例》的规定责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰滞纳金。滞纳金并入统筹基金。
基本医疗保险费不得减免，不计征税费。
第十一条 用人单位不按规定参保或者参保单位欠缴医疗保险费未按规定补缴的，其在职职工和退休、退职人员发生的医疗费由所在单位承担，基本医疗保险基金不予支付。
参保单位中断缴费后重新开始缴纳并补缴中断期间的基本医疗保险费和滞纳金后，其职工（含退休、退职人员）可在本单位补缴后继续享受中断期间的基本医疗保险待遇。
第十二条 灵活就业人员逾期不缴纳的，停止享受基本医疗保险待遇。中断缴费后重新参加基本医疗保险的，须再连续缴费满6个月，在第7个月开始重新享受基本医疗保险待遇。
中断缴费后选择补缴的，按当年医疗保险缴费基数补足中断的基本医疗保险费后，承认中断期间的缴费年限，但不享受中断期间及重新缴费开始6个月内的基本医疗保险待遇。
第十三条 统筹基金按年度缴费的，1个医疗保险年度内不缴费即视为中断缴费；按月缴费的，3个月不缴费即视为中断缴费。
首次参保的单位和灵活就业人员，不能补缴参保前的医疗保险费。
第十四条 人力资源和社会保障部门应建立健全医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。医疗保险工作经费列入各级财政预算，不得从基金中提取。
基本医疗保险费纳入财政专户管理，由财政部门依法进行监督。审计部门应定期对基本医疗保险基金的收支情况进行审计。
第十五 条基本医疗保险基金的银行计息办法：
（一）当年筹集的部分，按同期银行活期存款利率计息；
（二）上年结转的基金本息，按3个月期整存整取银行存款利率计息；
（三）存入社会保障财政专户的沉淀资金，比照3年零存整取储蓄利率计息，并不低于该档次利率水平。
第十六条 基本医疗保险费的列支渠道：
（一）国家机关和财政全额拨款的事业单位，在社会保障费中列支；
（二）其他事业单位，在医疗费中列支；
（三）企业在劳动保险费中列支。
第三章 统筹基金和个人帐户
第十七 条基本医疗保险的统筹基金和个人帐户实行分别管理，分开核算，不得相互挤占挪用。
第十八条 个人帐户由两部分组成：参保人员（不含退休、退职人员）按本年度缴费基数的2%缴纳的基本医疗保险费全部按实计入个人帐户；参保单位按本单位全体人员（含退休、退职人员）本年度医疗保险缴费基数总额的3.5%缴纳的基本医疗保险费，按不同年龄段划入个人帐户。具体比例为：
（一）45周岁以下的，按缴费基数的1%划入；
（二）45周岁（含）以上至退休、退职前的，按缴费基数的1.3%划入；
（三）退休(退职)后至70周岁以下的，按缴费基数的2%划入；
（四）70周岁（含）以上的，按缴费基数的2.3%划入。
第十九条 统筹基金用于支付符合基本医疗保险规定的起付标准以上最高限额以下、个人自负部分以外的医疗费用和部分特殊病种门诊医疗费用。
第二十条 个人帐户主要用于下列门诊医疗费用：
（一）个人帐户当年资金用于支付符合基本医疗保险规定的在定点医疗机构就医的门（急）诊费用和在定点零售药店购买药品的费用；
（二）个人帐户历年结余资金用于支付符合基本医疗保险规定的在定点医疗机构就医的门（急）诊费用和在定点零售药店购买药品的费用以及按规定应由个人自理和自负的医疗费用。
第二十一 条个人帐户按照下列规定管理：
（一）个人帐户年初预划，当年全部资金可以在本年度内调剂使用；
（二）一个年度内，参保人员年龄段发生变化的，当年个人帐户划入比例不变，从下一年度起予以调整；
（三）参保人员死亡后，个人帐户余额可由其法定继承人依法继承；
（四）参保人员出国(境)定居的，个人帐户余额一次性发还本人；
（五）参保人员工作调动的，个人帐户余额可予以转移到调入地；调入地未实行门诊统筹的，其个人帐户余额可一次性发还本人;当年度个人帐户有透支的，应当结清透支的医疗费；
（六）异地转入的参保人员，根据转入当月的年龄，预划当年剩余月份的个人帐户；
（七）参保人员个人帐户中当年划入额不计息，上年末个人帐户余额按银行同期居民储蓄活期存款利率计息，每年度计息一次。
第四章 医疗保险待遇
第二十二条 参保单位参加医疗保险并缴纳医疗保险费的，其全部参保人员在缴费当月即享受基本医疗保险待遇。
已整体参保的单位，其新增人员在首次缴费后的第7个月开始享受基本医疗保险住院统筹待遇。
第二十三条 首次参加基本医疗保险的灵活就业人员，按年度缴费的，在首次缴费后的第7个月开始享受基本医疗保险待遇；按月缴费的，在连续缴费满6个月后，从第7个月开始享受基本医疗保险待遇。
第二十四 条参保人员达到法定退休年龄时，医疗保险缴费年限不足20年的，由参保单位或者灵活就业人员一次性补足20年后，可终身享受基本医疗保险待遇。
第二十五条 参保人员符合基本医疗保险规定支付范围的住院医疗费按医疗机构等级设立统筹基金起付标准：一级及其他医疗机构300元，二级及相应医疗机构400元，三级及相应医疗机构700元。
一个年度内设一次住院起付标准。参保人员年度内多次住院且所住医院级别高低不同的，按其各次住院中所住医院级别最高的一次计算起付标准。
第二十六条 一个医保年度内，参保人员符合基本医疗保险范围的住院和特殊病种门诊医疗费用年度最高限额，为上年度全省职工年平均工资的6倍。参保人员年度内发生的符合基本医疗保险范围的医疗费用累计在起付标准（含）以下部分由个人自负，起付标准以上最高限额（含）以下部分，按以下办法支付：
（一）起付标准以上至上年度全省职工年平均工资2倍（含）以下的部分，在职人员统筹基金支付85%，个人自负15%；退休人员统筹基金支付90%，个人自负10%；
（二）全省职工年平均工资2倍以上至6倍（含）以下的部分，在职人员统筹基金支付90%，个人自负10%；退休人员统筹基金支付95%，个人自负5%。
超过最高限额的住院和特殊病种门诊医疗费用，统筹基金不予支付。
第二十七条 下列特殊病种的门诊医疗费用列入统筹基金支付范围，待遇标准视同住院：
（一）各类恶性肿瘤的治疗；
（二）器官移植后的抗排异治疗；
（三）肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析；
（四）系统性红斑狼疮的治疗；
（五）再生障碍性贫血的治疗；
（六）血友病的治疗；
（七）精神分裂症治疗；
（八）重症情感性精神障碍治疗。
统筹地区人力资源和社会保障部门可以会同财政、卫生部门根据统筹基金收支情况提出特殊病种范围的调整方案，报市人民政府批准后公布执行。
第二十八条 基本医疗保险的用药范围和服务项目必须符合《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》。
参保人员需要使用乙类药品、乙类服务项目发生的医疗费，先由个人自理部分医疗费后，再按规定支付。
第二十九条 参保人员转温州市外治疗或者到市外出差、休假期间，因紧急情况就医发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用和转外地治疗特殊病种的门诊费用，均先由个人按不高于5%（其中市区为5%）自理，再按参保地基本医疗保险住院统筹待遇报销；其中参保公务员按公务员补助政策规定支付。
市内跨参保地就医的医疗费用和转市外的门诊医疗费用，个人不必先自理，直接按参保地基本医疗保险待遇报销。
第三十条 参保人员因紧急情况需在统筹地区非定点医疗机构就医发生的医疗费，先由个人垫付，由用人单位或者个人按有关规定到社会保险经办机构审核结算。
第三十一条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用；
（二）在非医疗保险定点医疗机构、定点药店就医、购药（紧急情况除外）发生的医疗费用；
（三）应当从工伤保险基金或者生育保险基金中支付的医疗费用；
（四）应当由第三人负担的医疗费用；
（五）应当由公共卫生负担的医疗费用；
（六）在境外就医的医疗费用；
（七）基本医疗保险法律、法规、规章及政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。
第三十二 条离休干部（老红军）、二等乙级以上革命伤残军人医疗待遇不变，医疗经费由原渠道解决。
第三十三条 建国前参加革命的老工人在参加基本医疗保险的基础上，用人单位应给予建立补充医疗保险。其符合范围的应由个人自负的住院医疗费，用人单位予以全额补助；门诊医疗费，用人单位予以补助50%。
第三十四 条市级（含）以上劳动模范和1956年至1964年期间的省先进生产（工作）者，符合基本医疗保险支付范围的医疗费，按有关规定支付。
第三十五条 国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受国家规定的医疗补助政策。
《公务员医疗补助办法》由统筹地区人力资源和社会保障部门会同财政部门制定，报同级人民政府批准后公布实施。
第三十六条 企业及不享受公务员医疗补助的有关事业单位在参加基本医疗保险基础上，应为职工建立补充医疗保险，所需补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，在劳动保险费中列支。
第五章 大病医疗救助
第三十七条 建立大病医疗救助金，纳入财政专户，专款专用。大病医疗救助金由下列项目组成：
（一）参保人员个人缴纳的大病医疗救助统筹费；
（二）每年从当年基本医疗保险统筹基金提取3%；
（三）财政专项补贴；
（四）社会捐赠或者其他。
第三十八条 参保人员在参加基本医疗保险的同时应参加大病医疗救助统筹。大病医疗救助统筹月缴费标准不高于上年度全省职工月平均工资的0.5%。市区参保人员大病医疗救助统筹费按照下列标准和方式缴纳：
（一）在职人员每人每月9元，由参保单位在其工资中代扣代缴，按月缴纳；
（二）灵活就业人员每人每月9元，按月缴纳；
（三）退休、退职人员每人每月3元，由工资（养老金）发放单位代扣代缴，按月缴纳。
第三十九条 在一个年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院（含特殊病种门诊）医疗费用在基本医疗保险统筹基金最高限额以上、不超过最高限额15万元（含）的，按参保地大病医疗救助待遇规定报销，在职人员大病救助金支付比例不低于70%（其中市区为80%），退休、退职人员大病救助金支付比例不低于80%（其中市区为90%）。
超过最高限额15万元的住院（含特殊病种门诊）医疗费用，大病医疗救助金不予支付。
第六章 医疗保险服务管理
第四十条 基本医疗保险的医疗服务由定点医疗机构和定点零售药店承担。
经卫生行政部门批准并取得执业许可的医疗机构，经食品药品监管等有关部门批准并取得药品经营许可证和营业执照的零售药店，均可向统筹地区人力资源和社会保障部门申请定点医疗机构和定点零售药店资格。
人力资源和社会保障部门会同卫生、食品药品监管部门根据中西医并举，基层、专科和综合医疗机构兼顾，合理配置资源、方便就医的原则经审查确定后，颁发定点医疗机构、定点零售药店资格证书，并向社会公布。其中，县（市）审查确定的定点医疗机构、定点零售药店，须报市人力资源和社会保障部门确认并向社会公布后，方可作为温州市基本医疗保险定点单位。
社会保险经办机构应与定点医疗机构、定点零售药店签订基本医疗保险服务合同，明确双方的权利和义务。
第四十一条 参保人员就医购药，应当出示社会保障卡和医疗证。定点医疗机构、定点零售药店必须校验社会保障卡和医疗证，做到人、证、卡相符，方可刷卡消费。
第四十二条 参保人员在定点医疗机构住院时，应向医疗机构缴纳一定额度的预付款，用于个人负担的医疗费用。
参保人员住院治疗终结时，定点医疗机构应通知出院，及时办理出院手续。参保人员无正当理由拒绝出院的，自通知之日起一切费用由参保人员个人承担。
第四十三条 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的医疗费个人负担的部分，定点医疗机构和定点零售药店应向参保人员收取；医疗保险基金支付的部分，定点医疗机构和定点零售药店应当如实记帐。
第四十四条 定点医疗机构、定点零售药店应将医疗费用结算单、费用明细清单等材料及时传送社会保险经办机构。
社会保险经办机构应根据基本医疗保险规定的支付范围和支付标准对医疗费进行审核，扣除不符合规定的医疗费后，将其余医疗费按医疗保险结算办法拨付给定点医疗机构和定点零售药店。
医疗保险结算办法由统筹地区人力资源和社会保障部门会同有关部门另行制定。
第四十五条 人力资源和社会保障部门应加强内部管理，建立报销支付审核监管制度。社会保险经办机构应建立报销审核责任制，确保基本医疗保险基金安全。
第四十六条 人力资源和社会保障部门应成立由医药学专家组成的医疗技术鉴定小组，履行以下职能：
（一）为医疗保险配套政策的制定提供专业咨询；
（二）为医疗保险的管理工作提供专业技术指导；
（三）对有争议的医疗行为进行技术鉴定；
（四）其他相关职能。
第四十七条 定点医疗机构和定点零售药店必须成立医疗保险管理办公室，明确专人负责，制定落实基本医疗保险政策的具体管理办法，严格执行基本医疗保险的有关规定。
第四十八条 定点医疗机构和定点零售药店必须配备基本医疗保险计算机管理系统终端，并与人力资源和社会保障部门联网运行。
第四十九条 定点医疗机构和定点零售药店应加强内部管理和职业道德教育，规范医药服务行为，提供优质服务，合理控制医疗费用。
第五十条 人力资源和社会保障部门应加强对定点医疗机构、定点零售药店的监管检查，规范定点医疗机构、定点零售药店的基本医疗保险服务行为，并将监督检查情况向社会公布。
人力资源和社会保障部门对定点医疗机构、定点零售药店进行监督检查时，定点单位和有关人员应积极配合，如实提供有关档案、病历和数据等相关材料。
第五十一条 市人力资源和社会保障部门应当对定点医疗机构、零售药店实施信用等级评定。拒不参加信用等级评定或者信用等级评定不合格的，暂停或者取消定点资格。
温州市基本医疗保险定点单位信用等级评定管理办法，由市人力资源和社会保障部门另行制定。
第五十二条 人力资源和社会保障部门应建立定点医疗机构、定点零售药店信用档案，将监督检查、年度考核发现的情况和投诉举报查实的情况如实记入信用档案。
第七章 法律责任
第五十三条 违反本办法规定，法律、法规和规章已有处罚规定的，从其规定。
第五十四条 用人单位有下列行为之一的，由社会保险经办机构追回医疗保险基金损失，并由人力资源和社会保障部门责令限期改正、通报批评；情节严重的，依法予以处罚：
（一）瞒报职工人数的；
（二）将患重病人员挂靠本单位，为其办理医疗保险手续的；
（三）采取欺骗、虚构事实、伪造凭证等手段骗取医疗保险待遇或者医疗保险基金支出的；
（四）其他违反医疗保险有关规定的行为。
第五十五条 参保人员有下列行为之一的，由社会保险经办机构追回医疗保险基金损失，并由人力资源和社会保障部门责令限期改正、通报批评；情节严重的，可以暂停其3至6个月的医疗保险待遇，并依法予以处罚：
（一）将医疗证、社会保障卡转借他人就医、购药的；
（二）伪造或者冒用他人医疗证、社会保障卡就诊、购药的；
（三）采取欺骗、虚构事实、伪造凭证等手段骗取医疗保险待遇的；
（四）其他违反医疗保险有关规定的行为。
第五十六条 定点医疗机构、定点零售药店有下列行为之一的，由医疗保险经办机构追回医疗保险基金损失，依照合同约定承担责任；由人力资源和社会保障部门责令限期整改、通报批评；情节严重的，暂停其定点资格3至12个月；拒不整改或者经整改仍不符合要求的，取消其定点资格：
（一）诊治、记帐不校验医疗证、社会保障卡，将非参保人员的医疗费用、非医疗保险基金支付范围的费用列入医疗保险基金支付的；
（二）不执行诊疗常规、不掌握出入院标准或者允许、纵容冒名就诊、挂名住院的；
（三）不因病施治、重复检查、重复配药、超量开药、串换药品、医疗服务项目的；
（四）未经批准擅自连接医疗保险计算机网络系统，或为非定点医疗机构、定点零售药店提供医疗保险费用结算的；
（五）违反收费规定，擅自提高收费标准，扩大或者分解收费项目，不执行国家规定的药品价格的；
（六）其他违反医疗保险有关规定的行为。
第五十七条 社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的，由人力资源和社会保障部门责令其限期改正，追回医疗保险基金损失，并给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）工作严重失职或者违反财经纪律造成医疗保险基金损失的；
（二）利用职权和工作之便徇私舞弊、索贿受贿、牟取私利的；
（三）擅自更改医疗保险待遇或者放宽医疗保险支付标准的；
（四）其他违反医疗保险有关规定的行为。
第八章 附则
第五十八条 本办法所称年度是指当年4月1日至次年3月31日。
本办法所称退职人员是指按国务院国发〔1978〕104号文件办理退职手续的人员。
第五十九条 基本医疗保险、大病医疗救助的缴费标准和待遇水平，根据经济发展和基金收支平衡情况需要调整的，由统筹地区人民政府决定。
第六十条 因自然灾害等因素造成的大范围急、危、重病人抢救发生的医疗费用，由统筹地区人民政府协调解决。
第六十一条 外来务工人员、未参加城镇基本医疗保险的其他城镇居民医疗保障办法由市政府根据实际另行制定。
第六十二条 本办法自2007年3月1日起施行。2000年5月6日温州市人民政府发布的《温州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》（市政府令第45号）同时废止。
温州市区职工基本医疗保险
门诊医疗统筹办法
（2010年1月22日市人民政府令第115号发布，根据《温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定》修正）
第一条 为完善市区基本医疗保险体系，保障在职、退休人员和灵活就业人员的门诊医疗，根据国家、省、市有关规定，结合温州市区实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于温州市区范围内已参加职工基本医疗保险住院统筹(以下简称住院统筹)的下列单位和个人：
（一）各类企业、事业(不含全额拨款)单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织(以下统称用人单位)及其职工(含退休、退职人员)。
（二）灵活就业人员。
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鞍山市人民代表大会常务委员会监督条例
辽宁省人大常委会
鞍山市人民代表大会常务委员会监督条例
辽宁省人大常委会
（1995年11月1日辽宁省鞍山市第十一届人民代表大会常务委员会第二十次会议通过 1995年11月25日辽宁省第八届人民代表大会常务委员会第十八次会议批准 1996年1月1日起施行）
目 录
第一章 总 则
第二章 监督内容
第三章 监督的方式和程序
第四章 法律责任
第五章 附 则
第一章 总 则
第一条 为了保障市人民代表大会常务委员会依法行使监督权，保证宪法、法律、法规的实施，保证全国、省和市人民代表大会及其常务委员会决议、决定的贯彻与执行，根据《中华人民共和国宪法》、《中华人民共和国地方各级人民代表大会和地方各级人民政府组织法》和《辽宁省
人民代表大会及其常务委员会监督条例》，结合本市实际，制定本条例。
第二条 市人民代表大会闭会期间，市人民代表大会常务委员会依法对市人民政府、市中级人民法院、市人民检察院实施法律监督和工作监督；对市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的国家工作人员履行职责情况进行监督；对县（市）、区人民代表大会及其常务委员会作出的决
议、决定实施法律监督；对市人民代表大会选举产生的省人民代表大会的代表实施监督。
市人民代表大会常务委员会会议是市人民代表大会常务委员会行使监督权的基本的组织形式。
市人民代表大会常务委员会主任会议处理市人民代表大会常务委员会行使监督权的重要日常工作。
市人民代表大会专门委员会在市人民代表大会常务委员会领导下开展监督工作。
第三条 市人民代表大会常务委员会行使监督权应当依照法律规定的权限和程序进行；坚持民主集中制，集体行使职权；实事求是，注重效率。必要时向社会公布监督结果。
第四条 市人民代表大会常务委员会的监督是本行政区域内国家权力机关具有法律效力的监督，被监督机关及其工作人员必须接受监督。
第二章 监督内容
第五条 法律监督的主要内容：
（一）市人民政府、市中级人民法院、市人民检察院制定的规范性文件是否同宪法、法律、法规相抵触；
（二）市中级人民法院、市人民检察院和市人民政府有关部门是否违反司法程序，是否拒绝受理依法当受理的案件、扩大案件管辖权、超时限办案、超期羁押，是否侵犯公民、法人和其他组织的合法权益，作出的判决、裁定、决定是否违背事实和法律规定；
（三）县（市）、区人民代表大会及其常务委员会通过的决议、决定是否同宪法、法律、法规相抵触；
（四）县（市）、区人民代表大会及其常务委员会选举、任命或者罢免、撤销国家机关工作人员职务是否有违法行为；
（五）市人民政府和市中级人民法院、市人民检察院执法活动中是否有其他违法行为。
第六条 工作监督的主要内容：
（一）全国人民代表大会及其常务委员会、省人民代表大会及其常务委员会和市人民代表大会及其常务委员会制定的法律、法规和作出的决议、决定的执行情况；
（二）市人民代表大会批准的国民经济、社会发展计划和财政预算的执行情况；
（三）本行政区域内的政治、经济、科学、教育、文化、计划生育、环境保护、体育、卫生、司法、民政、民族、宗教、侨务等方面工作的重大事项；
（四）建议、批评和意见的办理情况，以及申诉、控告和检举的处理情况；
（五）其他关系人民切身利益并为群众普遍关注的重大问题。
第七条 市人民代表大会常务委员会对市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的国家机关工作人员进行监督的主要内容：
（一）违反宪法、法律、法规的行为；
（二）违反廉政规定的严重腐败行为；
（三）渎职、失职和滥用职权的行为；
（四）重大决策的失误；
（五）因严重官僚主义行为造成重大损失的。
第八条 市人民代表大会及其常务委员会选举产生的省人民代表大会代表在省人民代表大会闭会期间执行代表职务情况。
第三章 监督的方式和程序
第九条 市人民代表大会常务委员会行使监督权，分别不同情况，采取下列方式：
（一）听取和审议工作报告；
（二）审查规范性文件；
（三）开展视察；
（四）组织执法检查；
（五）听取市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的国家工作人员述职；
（六）组织评议市人民政府、市中级人民法院、市人民检察院工作，评议市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的国家工作人员的工作；
（七）督促办理建议、批评和意见；
（八）受理申诉、控告和检举；
（九）重特大案件呈报备案；
（十）进行询问和质询；
（十一）组织对特定问题调查；
（十二）提出罢免和撤职案。
市人民代表大会常务委员会根据具体情况和实际需要，可以依法采用其他有效的监督方式。
第十条 市人民政府、市中级人民法院和市人民检察院应及时提请市人民代表大会常务委员会审议下列重大事项：
（一）经批准的国民经济和社会发展计划、预算执行情况和较大的调整和变更情况；
（二）改革、开放方面的重大决策及其实施方案；
（三）本级决算草案；
（四）财政收支的审计工作情况；
（五）预算外资金的管理、使用情况；
（六）列为市级及市级以上的重点基本建设项目和重点技术改造项目的投资和建设情况；
（七）经批准的城市总体规划的执行和调整情况；
（八）民族宗教事务管理的重大措施；
（九）维护社会稳定、实行社会治安综合治理和开展社会治安专项治理的重大措施；
（十）发生重大灾害和重大事故及处理情况；
（十一）对危害严重，影响重大的案件的检察、审判情况；
（十二）对市人民代表大会代表需要限制人身自由的；
（十三）同国外缔结友好城市关系情况；
（十四）授予本市公民和市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的国家机关工作人员地方荣誉称号；
（十五）设立永久性纪念物和纪念日；
（十六）对人民群众生活有重大影响和其他有必要提请报告的事项。
第十一条 市人民代表大会专门委员会、常务委员会主任会议、市人民代表大会常务委员会组成人员五人以上联名可以提议常务委员会听取工作报告；市人民政府、市中级人民法院和市人民检察院可以提请常务委员会听取工作报告。
前款提议和提请听取的工作报告，由主任会议决定提请常务委员会审议。
第十二条 主任会议决定提请常务委员会会议听取的工作报告，市人民代表大会常务委员会办公厅应于会议举行前三十日通知有关机关。
有关机关须在常务委员会会议举行前十日将工作报告送交常务委员会办公厅。
常务委员会临时决定听取的工作报告，不适用前两款规定。
第十三条 市人民代表大会常务委员会全体会议听取工作报告后，由分组会议或全体会议进行审议。
主任会议可以将工作报告先交有关专门委员会审议，提出报告，再提请常务委员会会议审议。
第十四条 市人民代表大会常务委员会会议听取的工作报告，报告机关的负责人必须到会报告，听取意见，回答询问。
第十五条 工作报告未获常务委员会组成人员过半数同意的，报告机关应在以后的常务委员会会议上重新报告。
第十六条 市人民代表大会常务委员会可以对工作报告作出决议、决定或提出审议意见。有关机关对决议、决定应当认真执行，对提出的审议意见应当认真办理。
第十七条 市人民代表大会常务委员会主任会议和市人民代表大会专门委员会根据工作需要，可以听取市人民政府的工作部门和市中级人民法院、市人民检察院的有关情况汇报。
第十八条 市人民政府对本市地方性法规在应用中所作的解释；市人民政府制定的规章，市人民政府发布的具有普遍约束力的决定、命令、通告；市中级人民法院和市人民检察院作出的适用地方性法规的规定和其他关于审判、检察工作的政策性规定、决定；县（市）、区人民代表大会
及其常委会的决议、决定等规范性文件，均须在发布之日起十五日内报送市人民代表大会常务委员会备案。
第十九条 市人民代表大会常务委员会对本条例第十八条所列的规范性文件，应责成市人民代表大会有关专门委员会或市人民代表大会常务委员会有关工作部门在收到文件之日起三十日内审查完毕。专门委员会或工作部门发现有同宪法、法律、法规相抵触的，应及时报告市人民代表大
会常务委员会主任会议，由主任会议决定提请常务委员会会议进行审议。
第二十条 市人民代表大会常务委员会对违法的规范性文件，视违法程度发出法律监督书，责成制定机关自行纠正或作出予以撤销的处理决定。
法律监督书应载明违法文件的名称和要求纠正的内容、理由、时限等。
第二十一条 有关机关对法律监督书的规定应严格执行，并应在限期内向市人民代表大会常务委员会报告处理结果。有不同意见，应在接到法律监督书之日起十日内提出书面报告。
第二十二条 市人民代表大会常务委员会可以对市人民政府及其工作部门和市中级人民法院、市人民检察院的工作进行视察。也可以组织市人民代表大会代表对上述机关及其部门进行视察。
市人民代表大会专门委员会可以组织市人民代表大会代表对本委员会职权范围内有关的工作进行视察，并可以就视察中发现的问题提出建议、批评和意见。
第二十三条 视察时，被视察单位或有关部门负责人应当如实报告工作，提供有关情况和材料。
第二十四条 市人民代表大会常务委员会对视察中发现的问题可以作出决定或决议。
第二十五条 市人民代表大会常务委员会对法律、法规和有关法律问题的决议、决定贯彻实施的情况，可以组织执法检查。
市人民代表大会专门委员会对与本委员会有关的法律、法规和有关法律问题的决议、决定贯彻实施的情况，可以组织执法检查。
第二十六条 提请市人民代表大会常务委员会任命的市人民政府组成人员，市中级人民法院副院长，市人民检察院的副检察长，在接受任命前必须在市人民代表大会常务委员会会议上作任职报告。
第二十七条 凡是经市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的市人民政府组成人员，市中级人民法院院长、副院长，市人民检察院检察长、副检察长，在任职期间要向市人民代表大会常务委员会作述职报告。
第二十八条 述职报告一般以书面形式进行。述职人员应在任职的第二年和第四年向市人民代表大会常务委员会呈报一份述职报告。
市人民代表大会常务委员会也可以有选择地在常务委员会会议上听取述职报告。
第二十九条 市人民代表大会常务委员会应适时组织市人民代表大会代表有选择地对市人民政府、市中级人民法院和市人民检察院的工作和对本条例第二十八条规定的应述职人员的工作进行评议。
第三十条 评议可在市人民代表大会常务委员会会议上进行，也可召开专门会议进行评议。
第三十一条 执法检查和评议应组织执法检查组和评议组。
执法检查组和评议组有权查阅或调阅有关案卷、材料，掌握法律、法规实施的真实情况和存在的问题。有关部门及其工作人员应支持执法检查组和评议组的工作，提供真实情况。
第三十二条 市人民代表大会常务委员会组织的执法检查组、评议组的执法检查报告和评议报告，由主任会议提请常务委员会决定列入会议议程。市人民代表大会专门委员会组织的执法检查的执法检查报告，由主任会议决定是否提请常务委员会列入会议议程。
第三十三条 市人民代表大会常务委员会组织的执法检查和评议所提出的整改意见，由主任会议以书面形式交受检或受评机关办理。受检或受评机关应在六个月内将改进的情况向常务委员会报告。对受检、受评机关和受评人员在限定时间内未能改进工作，人民群众反映强烈的，市人民
代表大会常务委员会应依法作出处理决定。
对执法中特别重大的违法案件，常务委员会可以组织特定问题调查委员会进行调查，并依照本条例的有关规定处理。
第三十四条 市人民代表大会常务委员会对市人民代表大会代表提出的建议、批评和意见应及时转交有关机关办理，有关机关必须认真研究，及时处理，答复市人民代表大会代表。由于特殊情况不能及时答复的，有关机关必须向市人民代表大会代表说明，并报告市人民代表大会常务委
员会。
第三十五条 每年第三季度有关机关应当向市人民代表大会常务委员会报告办理市人民代表大会代表建议、批评和意见的全面情况。
第三十六条 市人民代表大会常务委员会对市中级人民法院、市人民检察院办理的下列案件实行呈报备案制度：
（一）危害严重，影响重大的案件；
（二）市中级人民法院被省高级人民法院改判的案件；
（三）检察院免诉、抗诉的案件；
（四）经市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的国家工作人员的犯罪案件；
（五）本选区内的全国、省、市人民代表大会代表的犯罪案件；
（六）政法干警的违法侵权构成刑事犯罪的案件；
（七）涉及县（市）、区人民代表大会及其常务委员会的违法案件。
第三十七条 市人民代表大会常务委员会对公民、法人或者其他组织提出的申诉、控告和检举，有下列情形之一的，应当受理：
（一）市人民政府及其工作部门和市中级人民法院、市人民检察院的违法行为；
（二）市人民政府制定的规章、行政措施和发布的具有普遍约束力的决定、命令、通告违反宪法、法律、法规和国家方针政策的；
（三）市中级人民法院和市人民检察院对案件作出的已经发生法律效力的判决、裁定和决定在认定事实上或在适用法律上有错误的；
（四）不服司法机关已经发生法律效力的判决、裁定和决定，经申诉被司法机关驳回或者按程序提出申诉三个月，主办司法机关不予答复的；
（五）市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的国家工作人员有违法、失职、渎职、滥用职权、重大决策失误和因官僚主义造成重大损失行为的；
（六）县（市）区级人民代表大会及其常务委员会选举、任命或者罢免、撤销国家工作人员职务违法的；
（七）市人民代表大会及其常务委员会的决议、决定违反宪法、法律、法规和国家方针政策的。
市人民代表大会常务委员会认为应当受理的其他事项。
第三十八条 对受理的申诉、控告和检举，市人民代表大会有关专门委员会或者市人民代表大会常务委员会工作部门分别不同情况作如下处理：
（一）一般申诉、控告和检举转交有关机关办理。有关机关应在三十日内将办理结果直接答复申诉、控告和检举人；
（二）重大申诉、控告和检举以及全国、省人民代表大会及其常务委员会转办的、县（市）区人民代表大会及其常务委员会要求协办的、市人民代表大会常务委员会主任会议交办的和长期未经处理的申诉、控告和检举转交有关机关后，有关机关应在三个月内，将办理结果报告市人民代
表大会常务委员会。
第三十九条 市人民代表大会专门委员会或市人民代表大会常务委员会工作部门对有关机关的办理结果有异议的，可以听取汇报、查阅案卷，必要时，可以建议主任会议听取有关机关的汇报，由主任会议作下列处理：
（一）交市人民政府及其工作部门或市中级人民法院、市人民检察院依照法律规定进行复议、复查和纠正；
（二）依照本条例的规定，提请常务委员会组织特定问题调查委员会调查；
（三）提请常务委员会审议。常务委员会可以提出处理意见或作出相应的决议、决定。
第四十条 市人民代表大会常务委员会审议议案和工作报告时，常务委员会组成人员可以向有关机关提出询问，有关机关应当认真回答或作出说明。
市人民代表大会常务委员会组织代表视察、执法检查、评议和特定问题调查召开会议时，有关机关或部门、单位的负责人应当到会，听取意见，回答代表或常务委员会组成人员提出的询问。
第四十一条 市人民代表大会常务委员会举行会议期间，常务委员会组成人员五人以上联名，可以提出对市人民政府及其工作部门和市中级人民法院、市人民检察院的质询案。
第四十二条 质询案应当针对下列事项：
（一）违反宪法、法律、行政法规和地方性法规的重大问题；
（二）行政管理、审判、检察工作中的重大失误；
（三）违反全国人民代表大会及其常务委员会、省人民代表大会及其常务委员会和市人民代表大会及其常务委员会决议、决定的重大问题；
（四）市人民政府及其工作部门和市中级人民法院、市人民检察院工作人员有违法、失职、渎职、滥用职权，重大决策失误和因官僚主义造成重大损失行为；
（五）人民群众反映强烈的问题；
（六）其他应当质询的事项。
质询案须写明质询的对象、问题和内容，并以书形式提出。
第四十三条 在市人民代表大会常务委员会会议期间提出的质询案，由市人民代表大会常务委员会主任会议决定受质询机关的负责人在市人民代表大会常务委员会会议或市人民代表大会有关专门委员会会议上作出口头答复。
在专门委员会会议上答复的，提质询案的常务委员会组成人员可以出席会议，发表意见。有关专门委员会应当向主任会议提出受质询机关负责人答复情况的书面报告。主任会议认为必要时，可将报告印发常务委员会会议。
第四十四条 经市人民代表大会常务委员会主任会议同意，被质询机关也可以书面答复质询案。被质询机关主要负责人必须在书面答复上署名。
常务委员会会议期间提出的书面答复，由主任会议决定印发常务委员会会议或有关的专门委员会会议。
常务委员会组成人员过半数对答复不满意时，可以提出要求，经主任会议决定，由受质询机关再作答复。
对第二次答复仍不满意时，常务委员会可以作出决议或者决定。
第四十五条 市人民代表大会常务委员会可以决定对特定问题进行调查。特定问题包括：
（一）市人民政府及其工作部门和市中级人民法院、市人民检察院严重违反宪法、法律、法规以及全国人民代表大会及其常务委员会、省人民代表大会及其常务委员会和市人民代表大会及其常务委员会的决议、决定的行为；
（二）本行政区域内发生的违反国家方针政策的重大事件；
（三）市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的国家工作人员严重违法、失职的行为；
（四）公民、法人或其他组织申诉、控告和检举的重大问题；
（五）人民群众反映强烈的重大问题；
（六）制定重要的地方性法规中遇到的重大问题；
（七）需要调查处理的其他特定问题。
第四十六条 特定问题的调查由调查委员会进行。调查委员会由主任委员、副主任委员和委员若干人组成。
常务委员会组织的调查委员会，其成员由主任会议在常务委员会组成人员中提名，提请常务委员会会议通过。
第四十七条 调查委员会进行调查时，有关国家机关、社会团体、企业事业单位和公民应当如实提供情况和材料。如果涉及国家机密和公民隐私的，调查委员会应当保密。
调查委员会有权要求有关国家机关及其部门协助调查工作。有关国家机关及其工作人员必须协助调查委员会进行工作。
第四十八条 调查委员会调查结束后，应当提出调查报告。市人民代表大会常务委员会可以根据调查委员会的报告作出相应的决定。
第四十九条 市人民代表大会常务委员会举行会议时，主任会议或市人民代表大会常务委员会组成人员的五分之一以上联名可以提出对市人民代表大会常务委员会任命的国家工作人员的撤职案和市人民代表大会及其常务委员会选举出的省人民代表大会代表的罢免案。
常务委员会组成人员联名提出的撤职案和罢免案，由主任会议决定是否提请常务委员会会议审议。
撤职案和罢免案应采用书面形式，写明要求撤职和罢免的对象和理由，并提供有关的材料。
第五十条 撤职案和罢免案提出后，应经市人民代表大会常务委员会主任会议研究，分别情况作出如下处理：
（一）提请市人民代表大会常务委员会审议并表决；
（二）先交有关的市人民代表大会专门委员会审议，提出报告，再决定提请市人民代表大会常务委员会审议；
（三）组织调查委员会调查后处理。
第五十一条 撤职案和罢免案提交表决前，被提出撤职或罢免的人员有权在市人民代表大会常务委员会会议上提出申辩意见。
申辩意见，由主任会议决定印发会议。
第五十二条 撤职案和罢免案的表决应当采用无记名投票方式，经常务委员会组成人员过半数通过。
市人民代表大会闭会期间，市人民代表大会常务委员会撤销市人民检察院检察长，并决定代理人选，须报省人民检察院提请省人民代表大会常务委员会批准。
罢免省人民代表大会代表的决议，须报省人民代表大会常务委员会备案。
第四章 法律责任
第五十三条 有违反本条例规定的下列行为之一的，市人民代表大会常务委员会应当责成有关机关、组织给予有关负责人通报批评，直至行政处分：
（一）不执行法律、法规以及全国人民代表大会及其常务委员会和省、市人民代表大会及其常务委员会决议、决定的；
（二）应报送的规范性文件逾期不报的；
（三）拒绝或拖延提出工作报告，或者作虚假报告的；
（四）谎报计划和预算执行情况、编制虚假决算、擅自变更批准的计划和预算的；
（五）拒绝向视察人员、执法检查组、评议组和特定问题调查委员会提供材料，或者提供虚假材料的；
（六）拒不答复质询或者作虚假答复的；
（七）对限期报告结果的申诉、控告和检举以及代表提出的建议、批评和意见逾期不予办理的；
（八）其他妨碍市人民代表大会常务委员会行使监督权的。
第五十四条 对有前条所列行为之一的责任人员，属于市人民代表大会及其常务委员会选举、任命的，市人民代表大会常务委员会可以要求其作出检查，给予通报批评，情节严重的，市人民代表大会常务委员会可以撤销其职务，提请市人民代表大会予以罢免。
第五十五条 违反本条例规定，给国家、社会或法人、公民权益造成重大损害构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第五十六条 市人民政府、市中级人民法院、市人民检察院如果认为市人民代表大会常务委员会监督的决议、决定不当的，可以在接到决议、决定之日起三十日内向市人民代表大会常务委员会提出申辩意见，由主任会议决定是否提请常务委员会会议审议，也可以向省人民代表大会常务
委员会书面陈述意见。
有关监督的决议、决定，在市或省人民代表大会常务委员会变更或撤销之前，仍然有效。
第五章 附 则
第五十七条 本条例施行前，市人民代表大会常务委员会有关监督工作的规定、决定，与本条例相抵触的，以本条例为准。
第五十八条 县（市）、区人民代表大会常务委员会的监督工作，可以根据本地实际情况，参照本条例执行。
第五十九条 本条例由市人民代表大会常务委员会负责解释。
第六十条 本条例自1996年1月1日起施行。
1995年11月25日