疟疾流行病学监测站工作方案
疟疾流行病学监测站工作方案
卫生部
一、目的：通过寄生虫病学、昆虫学和有关资料的收集，了解当前疟疾流行的程度，预测流行的趋势、掌握流行的规律，评价防治效果，为进一步制订疟疾防制措施提供科学根据。
二、监测站的选点：每个省选择疟疾流行程度、蚊媒种类和地形不同的几个地区各设立一个监测站。选点时应考虑到基层卫生组织、领导重视、技术力量和地区的代表性。
三、观察内容：
1．发病率：以公社为单位（如人力限制，可选择3－5个大队人口不少于4000人），准确掌握疟疾发病人数。对所有发热病人采血镜检，全年血检人数至少应占总人口10％以上。
2．居民带虫率：疟疾发病率在5％以上的监测点。每年于流行季节（或高峰）前和流行季节（或高峰）末，选择有代表性的1－3个自然村，进行定点居民血检，每年血检对象尽可能相同，每次血检人数不少于500人。
3．婴儿新感染率：疟疾发病率在5％以上的监测点，以上一年流行季节后出生的全部婴儿作为调查对象，登记造册，严格掌握发热情况，并于流行季节每月定期访视一次（有长潜伏期间日疟地区，则全年访视），凡有发热史者即血检，根据发病日期，分析新感染时间。
4．间接萤光抗体阳性率和几何平均滴度，调查对象、时间、人数与居民带虫率调查同。
5．蚊媒密度：每旬一次，在四间人房或一间牛房或一只牛体捕蚊1小时（密度高的地区捕蚊30分钟）以每人工2小时捕蚊只数作为密度。有条件的地区也可采用窗陷、室内喷杀捕蚊、灯光诱捕计算密度。
6．蚊媒叮人率：根据蚊种和居民生活习惯的不同，在以下几种调查方法中选择一种，每旬调查一次。
1）通宵人饵诱捕（有露宿习惯地区）
2）早晨在定点的50顶蚊帐内捕捉新吸血蚊，记录蚊帐内人数，计算每人每夜的叮人率（普遍使用蚊帐地区）
3）选择有代表性的人房四间，安装出口窗陷，用喷杀法收集室内新吸血蚊虫，加上窗陷内新吸血蚊数，计算室内每人每夜的叮人率。
7．蚊媒日理论存活率：在蚊媒密度相对稳定的月份，通宵或早晨从人房或畜棚扑蚊，解剖出卵巢，根据卵巢表面气管枝末端形状或卵小管上膨大部数，记录各旬的经产蚊比率，用Ｐ＝Ｍ1／ｎ公式计算存活率（Ｐ为日理论存活率，Ｍ为经产蚊比率，ｎ为第一个生殖营养周期所需天数
）。每旬解剖蚊数不少于100只。
8．蚊媒的人血指数：在蚊媒的盛季，从各种栖息场所（人房、畜棚、野外）采集新吸血蚊。将胃血挤在滤纸上，编号，保持干燥，用血清学方法鉴定血源。流行季节每月胃血标本不少于100份。记录当地的人、牛的比率和人房和牛房的吸血蚊密度。如果当地人牛比率、居民生活习
惯无很大改变，此项工作只要进行1－2年。
9．收集有关资料。包括1970年来的气象（温度、湿度、降雨量），疟疾发病水田面积、耕作制度、大牲畜数量，居民露宿习惯和防蚊条件等资料。
四、要求：监测站人员要相对固定，要选技术熟练、事业心强、认真负责的同志参加。除了发病率和蚊媒叮人率是必须观察的以外，应根据各地的实际情况，量力而行，但尽可能做到方法统一。每年的表格记录、总结要妥善保管。
1981年5月21日